Aplicações do Balão Farmacológico na Doença Arterial Coronária / Applications of the Drug-Eluting Balloon in Coronary Artery Disease

As estratégias de revascularização percutânea evoluíram significativamente nas últimas décadas. No entanto, toda nova tecnologia apresenta um benefício sobre a anterior, mas traz consigo também novos riscos. A hiperplasia neointimal, associada aos stents não farmacológicos, e a endotelização tardia das hastes e reação inflamatória vascular ao polímero, associada aos stents farmacológicos, são exemplos dessa premissa. Os balões farmacológicos foram desenvolvidos com o racional de modular a hiperplasia neointimal após a intervenção e de não suscitar os problemas tardios relacionados aos stents com eluição de fármacos antiproliferativos. No entanto, as evidências e as recomendações para sua utilização ainda não foram adequadamente definidas. Esta revisão objetiva apresentar e caracterizar os tipos de balão farmacológico disponíveis no mercado mundial, fazendo uma revisão dos estudos mais relevantes presentes na literatura sobre seu uso nos diversos cenários clínicos e descrever as principais indicações e atuais recomendações para seu uso.

Percutaneous revascularization strategies have evolved significantly in the past decades. However, every new technology has advantages over the previous ones, but also carries new risks. Neointimal hyperplasia, associated with bare metal stents, and delayed strut endothelialization and vascular inflammatory reaction to the polymer, associated with drug-eluting stents, are examples of this premise. Drug-eluting balloons were developed with the aim to modulate neointimal hyperplasia after intervention, avoiding the late risks associated with drug-eluting stents. However, the evidence and recommendations for their use have not been adequately defined. This review aims to present and characterize the different types of drug-eluting balloons commercially available worldwide, reviewing the most relevant studies in the literature in different clinical scenarios and describe the main indications and recommendations for their use.

Uma perspectiva mundial do carcinoma de células escamosas de pele / A world perspective of the squamous cell carcinoma of the skin

O Carcinoma de Células Escamosas (SCC) é a segunda neoplasia maligna cutânea mais freqüente, causada primordialmente pela exposição crônica e excessiva à radiação ultravioleta. O objetivo deste trabalho é discutir o perfil epidemiológico global do SCC através de uma revisão sistemática. Foi realizada uma busca na base de dados PUBMED com a utilização dos termos: squamous cells skin cancer, epidemiology squamous cells skin cancer, penile squamous cell carcinoma, squamous cell carcinoma of the penis, vulva SCC epidemiology e depletion of ozone layer. Outra busca foi realizada na base de dados SCIENCE DIRECT, com os termos: epidemiology of non-melanoma skin cancer, epidemiology of squamous cells carcinoma, squamous cells carcinoma, skin cancer, e, por fim, o termo UV radiation. No total, 19 artigos foram selecionados, sendo considerados aqueles publicados a partir de 2000. A revisão permitiu verificar que estudos em países de todos os continentes mostram um número crescente de casos, o que configura um grave problema de saúde pública mundial.

Identification and in silico expression pattern analysis of Eucalyptus expressed sequencing tags (ESTs) encoding molecular chaperones

Expressed Sequence Tags (ESTs) sequencing provides reliable and useful information concerning gene expression patterns in the genomic context. Our group used bioinformatics to identify and annotate 5'EST-contigs belonging to the molecular chaperones within the Eucalyptus Genome Sequencing Project Consortium (FORESTs) database. We found that 1,959 5'EST-contigs, or approximately 1.6% of the total 5'EST-contigs, encoded chaperones, emphasizing their biological importance. About 55% of the chaperones that we found were Hsp70 chaperones and its co-chaperones, 18% were Hsp90 chaperones, 15% were Hsp60 and its co-chaperone, 8% were Hsp100 chaperones, and 4% were Small Hsps. We also investigated the digital expression profile of the chaperone genes to gain information on gene expression levels in the different libraries and we found that molecular chaperones may have differential expression. The results discussed here give important hints about the role of chaperones in Eucalyptus cells

Molecular chaperone genes in the sugarcane expressed sequence database (SUCEST)

Algumas proteínas ao serem sintetizadas necessitam do auxílio de chaperones moleculares para seu correto enovelamento. Chaperones também estäo envolvidas na dissoluçäo de agregados protéicos, fazendo com que seu estudo seja de relevância biotecnológica e médica. Portanto, a identificaçäo de seqüências de chaperones moleculares é uma tarefa importante. Nós usamos ferramentas de bioinformática para procurar informações geradas pelo sugarcane EST Genome Project (SUCEST) a fim de identificar e anotar chaperones e proteínas relacionadas ao estresse. As seqüências do SUCEST eram anotadas como pertencentes a uma categoria de proteínas se o E-value encontrado fosse menor que 1,0e-05. Nossas anotações mostram que 4.164 seqüências 5' EST säo homólogas a chaperones moleculares, aproximadamente 1,8 por cento de todos os 5' EST que foram seqüenciados pelo SUCEST. Deste total, cerca de 44 por cento pertence à família Hsp70 e suas co-chaperones, 10 por cento à família Hsp90 e 13 por cento à peptidil cis, trans isomerase. Do resultado da anotaçäo, nós predizemos a existência de 156 diferentes subclasses de genes relacionados a chaperones no genoma da cana-de-açúcar. Juntos, nossos resultados apontam que os genes que codificam para estas proteínas säo diversos e abundantemente expressos, o que enfatiza sua importância biológica.

Distrofia muscular ligada al cromosoma X: casuística en Hospitales de Caracas / Muscular dystrophy linked to X chromosome X: casuistic in Hospitales of Caracas

Se revisan las características clínicas de la distrofia muscular tipo Duchenne y Becker en 56 pacientes de los Hospitales Universitario, San Juan de Dios y Otorpédico Infantil de Caracas Las designamos distrofias ligadas al cromosoma X por la dificultad, en ocasiones de diferenciarlas clínicamente. El inicio fué antes de los 4 años en 49 por ciento de los casos y en 79 por ciento antes de los 6 años (promedio 4.4 años). Hubo antecedentes familiares en 34 por ciento de los pacientes. Los valores de creatinquinasa estaban marcadamente elevados en 28 casos, moderadamente en 5 y normales en 8. Trece pacientes (28 por ciento) estaban en silla de ruedas a edad promedio de 10 años. El electromiograma y la biopsia muscular confirmaron el diagnóstico

Desmielinización in vitro inducida por inyección endoneural de suero y líquido céfalo-raquídeo de pacientes con síndrome de Guillain Barré, evidenciada por difracción de rayos X / Demyelination in vitro induced by serum and cerebrospinal fluid in patients with an acute stage of Guillain-Barre was demostrated by X rays diffraction

Estudiamos la desmielinización inducida por suero y líquido céfalo-raquídeo de 12 pacientes con síndrome de Guillain-Barre en fase aguda, inyectados en el nervio ciático derecho de ratas Lewis. En siete casos el material se había almacenado congelado a -70ºC hasta su uso, en los otros cinco, el material se utilizó inmediatamente después de su obtención; como control se usó el nervio ciático contra-lateral. Además, se inyectó un grupo de ratas con solución salina y otro con suero de personas sanas para comprobar que la inyección "per se" y la inoculación de suero humano normal no produce daño de la mielina. Para demostrar la desmielinización se usó la técnica de difracción de rayos X que mide la distancia de repetición D entre dos lamelas contiguas de mielina y el porcentaje de mielina total. Los nervios inyectados con solución salina y suero de personas sanas no mostraron variaciones en relación a los controles, como tampoco los nervios inyectados con suero y líquido céfalo-raquídeo de pacientes con síndrome de Guillain-Barré congelado previamente. En los nervios inyectados con suero en fresco, el valor de D fue de 173,3 A en comparación con 171,3 A de los controles; el porcentaje de mielina total fue de 0,51 por ciento en relación a los controles (0,62 por ciento). La D de los nervios inyectados con líquido céfalo-raquídeo en fresco en promedio fue mayor (174,3 A) y el porcentaje de mielina total fue menor (0,54 por ciento) que el valor de los controles (171,3 A y 0,62 por ciento respectivamente)

Enfermedad Cerebrovascular: registro de datos del Servicio d Neurología Hospital Universitario de Caracas / Cerebral and vascular diseases: register of dates of Neurology Service

Se reportan los datos obtenidos del estudio de 572 pacientes con Enfermedad Cerebrovascular ingresados al Servicio de Neurología del Hospital Universitario de Caracas entre 1981 y 1984 siguiendo un protocolo ad-hoc. Un total de 321(56,1 por ciento) fueron diagnósticados como trombóticos, 74 (12,9 por ciento) como cardioembólicos, 85(14,9 por ciento) como hemorragias intraparenquimatosas y 92 (16,1 por ciento) como hemorragia subaracnoidea primaria. Los principales factores de riesgo fueron: Hipertensión Arterial: 57,3 por ciento, Cardiopatía Embolígena: 12,9 por ciento y Diabetes Mellitus: 19,3 por ciento. La mortalidad hospitalaria fue determinada en un subgrupo de 139 pacientes, siendo los resultados: Mortalidad General: 16,5 por ciento; Trombóticos: 10,9 por ciento; Embólicos: 21,4 por ceinto; Hemorragia Intraparenquimatosa: 26,3 por ciento y Hemorragia Subaracnoidea: 10,3 por ciento